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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小肝臟、大腫瘤怎麼辦？質子治療來解套！
好醫師新聞網記者邱秉維／林口報導
70歲罹患糖尿病的張婆婆，因為肚子痛到醫院做檢查，意外發現肝臟長了一顆超過10公分的大腫瘤，醫師同時發現她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，接受過光子放射治療但效果不佳。由於肝臟實在太小，繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭，而面臨到傳統治療的極限。醫師改採質子放射治療後，大腫瘤順利萎縮，而肝臟還是維持相同的大小，突破了目前治療的困境。
肝臟位於人體腹腔右上方，外觀看起來分為左、右兩葉，兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能，是人體內最大的器官。正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3)，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的三成，即可以滿足一般的生理需求，但如果要應付肝癌治療的損耗，例如手術切除，那就大大不夠了。
林口長庚醫院放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或是因為病情需要，已接受過電燒治療，甚至已經手術切除一部份肝臟，使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，常常只能束手無策。而質子射束的放射治療因為可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或是因為之前治療已經剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
傳統的放射治療屬於光子射束，不論是弧形治療或是機械手臂的治療方式，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，產生治療後正常組織萎縮的問題，如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患，接受這種傳統的放射治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
黃炳勝指出，質子暨放射治療中心至今收治超過1,500位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。此外，長庚醫院新近發表於2018年9月的國際期刊「PLOS ONE」，統計至2016年底共收治有22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者，質子治療針對這群患者，兩年的腫瘤控制率為9成5，兩年的存活率超過8成。醫療團隊並且分析，質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者，兩年的腫瘤控制率超過8成，存活率則超過5成。
黃炳勝說，在過往的治療中，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，而張婆婆同時遭遇了小肝臟、大腫瘤的病況，能有這樣的治療成果，著實讓醫療團隊為之振奮。對於這些肝臟體積太小或腫瘤太大而且又不適合其他治療方式的病人，只要腫瘤仍然聚集在肝臟一處，質子治療提供了一個解套的新選擇。
2016年5月第一次質子治療結束後，張婆婆的肝臟腫瘤在核磁共振檢查下呈現完全壞死，胎兒蛋白指數也降到正常值，僅有區域皮膚脫皮，治療後2週恢復，治療可說相當成功。但是在定期一年追蹤時發現肝臟左葉復發一顆1.5公分的腫瘤，於是2017年6月展開第二次的質子治療，僅有色素沉澱的副作用，肝臟體積與第一次質子治療時的大小相同，並沒有傳統放射治療後肝臟萎縮的情形。第二次治療結束至今超過1年，張婆婆定期每3個月由先生陪伴回診，慢慢恢復了平常的生活步調，健康狀況相當穩定。
黃炳勝也提醒民眾，對於有B型或C型肝炎的病人務必每半年回診追蹤，腫瘤治療的黃金法則就是「早期發現早期治療」，切勿等到肝硬化很嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來傷腦筋。
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曹大帥圓夢 教練變教師「有點不習慣」
為了打造運動相關產業人才，臺北城市科大聘請前職棒球員「曹大帥」曹竣崵，不只擔任棒球隊首席教練，還擔任休閒系教師，為此學校還為他召開見面會，他表示「這工作是天上掉下來的禮物」。
包括王建民、彭政閔、張泰山、陳冠宇等球星，也錄製短片獻上祝福，城市科大為了表達歡迎，董事長鄭逢時在會中為曹竣崵披上球衣，以及贈上象徵教職的教練棒。曹竣揚也回贈象徵100分的100號球衣。
曹竣崵指出，打棒球很難打一輩子，他不只是教學生打球，也教學生如何規劃人生，剛好學校的理念和他一致，因此當時接到學校的詢問電話時，他沒有猶豫就接下教職。他說：「還沒打球之前，當老師就是我從小的願望，這次透過城市大學，圓了我兒時的夢想。這是天下掉下來的禮物，我會好好珍惜。」
曹竣崵表示，棒球產業多元，包含體適能、體能教練、防護員等，甚至球團管理與經理人，他的第一目標是將棒球事業傳承下去，結合學校的資源，希望學生所學能和運動產業做結合。在進入社會前就做好準備。
曹竣揚接任城市科大教師兼任棒球隊首席教練（圖／劉祐廷攝）
他也特別感謝統一球團以前的栽培，讓他有機會旅外、當教練，到現在接下大學教職。接任休閒系教師一個多星期以來，曹竣揚坦承從「教練」轉任「教師」還有點不習慣，光是點名和認學生，都是之前沒遇過的。
董事長鄭逢時表示：「棒球不是一個人的運動，最重要的是彼此要有默契，曹老師能把這一點傳承給學生，讓他們將來不只是在球場上，在所有運動產業都會有很好的表現。所以我們很歡迎大帥來到我們學校，我們會本著教學理念，全力支持他。」
曹竣揚接任城市科大教師兼任棒球隊首席教練（圖／劉祐廷攝）
曹竣崵接任城市科大教師兼任棒球隊首席教練（圖／劉祐廷攝）
曹竣崵(左一)接任城市科大教師兼任棒球隊首席教練（圖／劉祐廷攝）
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