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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 罹癌不敢治拖到奄奄一息 醫:罹癌也要生活品質


61歲的王先生罹患淋巴癌,卻堅持不願就醫接受治療,家屬無奈只得配合他在家中照顧,但身體狀況漸漸惡化,身上有多處壓瘡,瘦成皮包骨,家人無力照顧也十分疲憊,最後只得送往臺中醫院急診室。臺中醫院血液腫瘤科林俊良主任發現,病患肺部、腹部皆有大量積水,白蛋白低下,嚴重營養不良,經詢問才知道他因害怕疼痛不敢就醫,也擔心醫療費用過高造成家人負擔,耽誤了治療的黃金時間。

畏懼癌末不敢就醫 錯過黃金治療時機

林俊良主任表示,有些癌末四期病患會心生恐懼不知所措,往往會選擇待在家裡;或是諮詢過醫院後,覺得負擔的醫療費用太多,害怕負擔過重而不敢出門;甚至去接受一些非正規的治療,導至病情逐漸惡化,最後無法行走,往往錯過了黃金治療時間。

緩合療法保生活品質 安寧療護備最後一哩路

「對於第四期癌末患者,可以協助進行人生後階段的準備,如一些緩合性治療,讓病人生活品質好一些,精神、體力也可得到舒緩,盡量維持跟正常人一樣的生活,不會因為癌症遭受太多痛苦與內心壓力,可以讓他在有生之年,短期或很長的時間內,可以擁有更好的生活品質。」林俊良主任指出,後續還有安寧居家服務,醫療團隊到家中探視病人,幫助他做好最後這段路的準備。病人可以獲得連續性的照顧,這不僅是第四期患者應有的權利,也是可以接受的治療方式。

癌末仍要好好生活 醫助護生命尊嚴

林俊良醫師說,就算癌症後期病人,應該為自己人生做好準備,第一目標為延長生命,第二為減緩疾病惡化,第三好好吃飯睡覺。在治療期間也可以安排旅遊,增加正向的能量。醫師會進行緩和性治療,針對癌症所引起的惡病質,或病患本身食慾精神做改善,積極替病患保有良好生活品質和最終的生命尊嚴。希望病患能夠在有限的時光中過得更好,更不要擔心與害怕,有足夠的勇氣去面對它。







 生煤許可證審核原則由中央制定 挨批剝奪地方減煤權


2018年06月28日 上稿編輯: 彭瑞祥 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

空污法修法完成三讀後,長期關注中南部空污的「台灣健康空氣行動聯盟」抨擊,雖然這次修法回應了中南部反空污訴求,但針對「生煤許可證」的審查原則由環保署統一制訂,他們認為恐怕將剝奪地方政府的減煤權,並不符合期待。

環保署副署長詹順貴回應,固定污染源排放管制,仍有開發前的環評、開發許可、與運作中的稽查,並非只有「卡關」操作許可證一途;修法後地方不但依然負責審查許可證,且加嚴排放標準、訂定自治條例的權限也仍在地方政府手上。

過去包括台化、六輕的操作許可證審查,成為地方政府用來對付固定污染源的手段之一;但經過幾次訴願,卻顯示中央地方並非同調,甚至在駁回與重送之間打轉。而在新版空污法中,明定由環署出面,明確規範許可證展延條件與原則,供縣市政府做審查的依據;並要求縣市政府要依各自的排放量削減原則及空氣污染防制計畫書內容,來核發展延許可證內容。

雖然地方政府仍負責審查許可證,但是全國統一的審查標準,與每次展延「有效期間為3年以上5年以下」、「曾有重大違規者3年以下」等條文,讓環團擔憂此舉限縮了地方政府藉由審查許可證來向固定排放源施壓、要求改善的手段。 環團:授予地方政府控制權  就是最有效的源頭減量

台灣健康空氣行動聯盟研究員許心欣認為,讓縣市政府有權控制生煤使用量,就是最有效的源頭減量。例如2017年雲林縣政府核減麥寮電廠生煤使用量,因此11、12月有2部機組因額度用罄被迫停機,在那2個月間,雲林及其下風處馬上就少了2/3來自麥寮的煤電污染。

又例如,台中市政府2017年核減中火500萬噸生煤使用量,同時要求全廠污染排放減少24%,相較於中火耗資數十億元進行1至4號機組改善空污防制設備,卻僅能減少全廠9.9%氮氧化物、3.2%硫氧化物與3.3%粒狀物,直接從生煤許可下手,就是有效又省錢的良方。

而原先空污法規定許可證每次展延期為5年以下,因此雲林縣府曾經嘗試以1年、2年為期,要求六輕可以有更積極的改善。但如今修法後拉長為無重大違規紀錄就可以享有3年以上5年以下的展延,且審查標準全國統一,環團認為新法反而是讓縣市政府少了一個管制利器,也失去了因地制宜的地方治理優點。 詹順貴:卡關許可證展延 不應是常態手段

「政府應該開大門走大道」詹順貴認為,卡著生煤操作許可證展延的作法並不應該是常態,過去也引發不少爭議,反是在設廠前的環評審查、開發許可的核發,與展開運作後的稽查,都是可以要求業者的機會。

詹順貴指出,不僅許可證審查仍是地方權力,空污法依然授權地方政府自行提出加嚴標準,與自治條例來管制空污。詹順貴解釋,縣市的加嚴標準雖然仍須報給環保署核定,不過環保署考量的會是經濟可行、技術可行兩個問題。

25日修法三讀的當天深夜,立委黃國昌在臉書上發文質疑,詹順貴2015年跟民間一起聲援雲林縣「禁燒生煤與石油焦自治條例」、一同批判當時馬政府宣告自治條例無效,為何現在反而在修法時剝奪地方權力?

詹順貴表示,當時馬政府認為該自治條例牴觸了地方制度法、空氣污染防制法和能源管理法等中央法令而宣布無效,更採納了經濟部的意見將此案視為能源問題,應屬中央而非地方層級,他對這些論述也覺得並不合理。因此當時曾鼓勵雲林縣長李進勇可以打憲法官司,或是採取其他行政救濟。詹順貴表示,即便是現在,他仍覺得縣市政府不妨挑戰。

不過後來雲林縣沒有選擇展開訴訟,而是另外提出了兩個加嚴標準,即「電力業排放加嚴標準」與「雲林縣設備元件揮發性有機物管制及排放標準」,針對的就是六輕的麥寮電廠與VOCs逸散問題,詹順貴表示,這兩個加嚴標準都是順利上路的。








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